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G37 ressoou gatos de alto fluxo

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G37 ressoou gatos de alto fluxo foram usados ​​como animais de teste com diferentes tamanhos de orelha em diferentes diâmetros de canal auditivo e diferentes limiares de condução óssea para comparar os efeitos de diferentes diâmetros de canal auditivo, limiares de condução óssea e projeto do molde auricular na audição em diferentes faixas de frequência.

Procedimento cirúrgico {# sec3.4}

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Todos os gatos foram anestesiados com injeção intramuscular de 25 mg / kg de cetamina (Anesketin Ketavert®, Virbac, França). A pré-medicação foi realizada com uma injeção subcutânea de 0,5 mg / kg de metadona (Methadon 10 ^ ** ® ** ^, Pharmacia & amp, Upjohn Italia S.p.A., Itália) pelo menos 24 & nbsp, h antes da cirurgia. Antes da cirurgia, cada animal recebeu uma administração intravenosa de 1 mg / kg de metadona também. A profilaxia antibiótica foi alcançada com uma administração intramuscular de 0,2 mL de cefalexina (Cephalexin-Normon®, Fimi S.p.A., Milão, Itália) pelo menos 24 & nbsp, h antes da cirurgia.

Uma dose única de 0,1 mL / kg de cloridrato de bupivacne (Marcne® HCl 2%, Astra Zeneca S.r.l., Itália) foi administrada como agente anestésico local na região ventral do terço superior do canal auditivo. Cada orelha operada foi preparada assepticamente com administração intramuscular de 0,1 mL de cefalexina (Cephalexin-Normon®, Fimi S.p.A., Milão, Itália).

Uma dose única de 0,1 mL de cefalexina (Cephalexin-Normon®, Fimi S.p.A., Milão, Itália) foi administrada por via subcutânea para prevenir infecção pós-cirúrgica. A mesma dose também foi administrada por via intramuscular. O animal foi então colocado em uma restrner e fixado em posição de cirurgia. Cada animal recebeu o agente anestésico endovenoso propofol (Propofol V ~ T ~, Fresenius Kabi, Itália) na dose de 2,5 mg / kg, a fim de manter os animais sob anestesia profunda. Os seguintes parâmetros foram monitorados: frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura corporal, ECG, pH e pCO ~ 2 ~ do sangue arterial (ou seja, PaCO ~ 2 ~) com um Datex-Capnomac (Datex-Ohmeda Inc., Helsinque, Finlândia) , saturação de oxigênio no sangue (SpO ~ 2 ~) com um oxímetro de pulso (Datex-Ohmeda Inc., Helsinque, Finlândia) e um capnômetro (CapnoScan, Datex-Ohmeda Inc., Helsinque, Finlândia) continuamente. Depois disso, a traqueia foi intubada com um tubo traqueal com balonete tamanho 6.0, tamanho 6.0 e tamanho 6.5 (Pierrel Focuse®, Vygon, França) para cães de peso corporal & lt, 20, 20--40 e & gt, 40 kg, respectivamente. Um tubo traqueal tamanho 6,5 foi usado para minimizar possíveis hipoxemia e hipercapnia. O tubo traqueal foi fixado ao nariz por meio da sutura de uma tira de gaze cirúrgica embebida em epinefrina anidra (Adrenalina, 10 mg / ml, GlaxoSmithKline S.p.A., Roma, Itália). Um manguito foi inflado para ocluir as vias e evitar o vazamento de r. A anestesia foi administrada pela adição de 0,2 mg / kg / h de propofol, com a concentração da solução na bolsa ajustada pelo Anesthesia Workstation (Datex-Ohmeda Inc., Helsinki, Finlândia). A anestesia foi confirmada pela ausência de reflexo corneano, reflexo palpebral e retirada dos membros posteriores. A dose de propofol foi então ajustada para perda de reflexos, pressão arterial, frequência cardíaca, cor da membrana mucosa, capnograma e SpO ~ 2 ~. Para manter a anestesia adequada, foram administrados 10 mg / ml de adrenalina anidra quando necessário.

Durante o procedimento, a anestesia foi administrada por uma taxa de infusão de propofol ajustada para uma profundidade anestésica constante. A taxa de infusão foi diminuída com aproximadamente 0,2 mg / kg de propofol por minuto até que a restauração completa da profundidade anestésica adequada fosse alcançada com 0,5 mg / kg de propofol.

Após a colocação do tubo traqueal, um tubo traqueal com balonete de tamanho 6,5 (Vygon, Paris, França) foi colocado na traqueia para criar um tubo endotraqueal. Uma pinça de tubo foi fixada ao brônquio esquerdo e a pinça de tubo foi fixada ao tubo traqueal. A extremidade distal do tubo endotraqueal foi ocluída com um tampão cirúrgico. O gato anestesiado foi então levado para a sala de cirurgia. Uma vez que o gato foi posicionado na mesa de operação, o tubo endotraqueal com balonete foi removido e conectado a uma máquina de anestesia (Hudson RCI, Arlington, IA, EUA) para ventilação mecânica. O tubo traqueal foi colocado novamente na traqueia e preso ao tubo-pinça, que foi fixado ao tubo endotraqueal. O brônquio esquerdo foi ligado com uma sutura de seda 2-0 e o tubo orotraqueal foi colocado no brônquio esquerdo. Após o término da cirurgia, o tubo traqueal foi recolocado na traqueia. Assim que o gato estava acordado, e não necessitava de nenhum tipo de estimulação, era extubado e encaminhado para a sala de recuperação. Após 5 minutos, um tubo de traqueostomia (2 mm DI) foi colocado na laringe e na traqueia para manejo respiratório até o final da cirurgia.

O lado esquerdo da artéria carótida foi acessado com uma incisão cutânea de 3 a 4 cm de comprimento sobre a veia jugular esquerda e uma bainha introdutora de 5 a 6 mm de diâmetro foi colocada na artéria carótida externa. Uma bainha Terumo Micro-Y 4F de 4 ou 5 mL foi então colocada na artéria carótida interna direita.

A veia jugular interna esquerda e a artéria carótida comum esquerda foram canuladas com o fio-guia e uma bainha 6F de 6 cm de comprimento, respectivamente. Após a retirada da bainha introdutora, a artéria carótida foi puncionada com cateter direito Judkins 6F de 12 cm de comprimento (Cordis, Miami Lakes, Flórida, EUA), utilizando a técnica de Seldinger padrão. O fio-guia foi retirado e o cateter foi colocado na aorta usando uma técnica de Seldinger padrão com o fio-guia removido.

Em seguida, a aorta ascendente foi canulada com um cateter Terumo Micro-Y de 5 mL com 23 a 24 cm de comprimento (Terumo, Tóquio, Japão). O fio foi então retirado e introduzido um balão de 5 mL e 80 cm de comprimento (Medtronic, Minneapolis, Minn, EUA). O balão foi inflado e posicionado no óstio coronário por uma técnica de balão duplo padrão. O paciente foi então virado para o lado direito. Depois que a artéria pulmonar esquerda foi cruzada com um fio hidrofílico flexível de 0,035 polegadas (Terumo, Tóquio, Japão), o


Assista o vídeo: G37 Budget Build Part 3 - High Flow Cat Install DIY (Agosto 2022).